보험용어 정의 1

1. 계약관련

계약자
보험회사와 계약을 체결하고 보험료를 납입할 의무를 지는 사람을 말한다.

보험수익자
보험금 지급사유가 발생하는 때에 보험금을 청구하여 받을 수 있는 사람을 말한다.

보험증권
보험계약의 성립과 그 내용을 증명하기 위하여 계약자에게 교부하는 증서를 말한다.

진단계약
계약을 체결하기 위하여 피보험자가 건강진단을 받아야 하는 계약을 말한다.

피보험자
보험사고의 대상이 되는 사람을 말한다.

보험약관
보험계약에 관하여 보험계약자와 보험회사 상호간에 이행하여야 할 권리와 의무를 규정하는 것을 말한다.

보험가입금액
보험금, 보험료 및 책임준비금 등을 산정하는 기준이 되는 금액을 말한다.

2.지급사유 관련 용어

상해
보험기간 중에 발생한 급격하고도 우연한 외래의 사고로 신체(의수, 의족, 의안, 의치 등 신체보조장구는 제외하나, 인공장기나 부분 의치 등 신체에 이식되어 그 기능을 대신할 경우는 포함)에 입은 상해를 말한다.

장해
장해분류표에서 정한 기준에 따른 장해상태를 말한다.

중요한 사항
계약전 알릴 의무와 관련하여 회사가 그 사실을 알았더라면 계약의 청약을 거절하거나 보험가입금액 한도 제한, 일부 보장 제외, 보험금 삭감, 보험료 할증과 같이 조건부로 승낙하는 등 승낙에 영향을 미칠 수 있는 사항을 말한다.

3.지급금과 이자율 관련 용어

연단위 복리

회사가 지급할 금전에 이자를 줄 때 1년마다 마지막 날에 그 이자를 원금에 더한 금액을 다음 1년의 원금으로 하는 이자 계산방법을 말한다.

표준이율
회사가 최소한 적립해야 할 적립금 등을 계산하기 위해 시장금리를 고려하여 금융감독원장이 정하는 이율로서, 이 계약 체결 시점의 표준이율을 말한다.

해지환급금
계약이 해지되는 때에 회사가 계약자에게 돌려주는 금액을 말한다.

보험금
피보험자의 사망, 장해, 입원, 만기 등 보험금 지급사유가 발생하였을 때 보험회사가 보험수익자에게 지급하는 금액을 말한다.

4.기관과 날짜 관련 용어

보험기간
계약에 따라 보장을 받는 기간을 말한다.

영업일
보험회사가 영업점에서 정상적으로 영업하는 날을 말하며, 토요일, '관공서의 공휴일에 관한 규정'에 따른 공휴일과 근로자의 날을 제외한다.

보장개시일
회사가 보장을 개시하는 날로서 계약이 성립되고 제1회 보험료를 받은 날을 말하나, 회사가 승낙하기 전이라도 청약과 함께 제1회 보험료를 받은 경우에는 제1회 보험료를 받은 날을 말한다. 또한 보장개시일을 계약일로 본다.

보험계약일
계약자와 회사가 보험계약을 체결한 날을 말한다.

보험년도
당해년도 보험계약 해당일로부터 차년도 보험계약 해당일 전일까지 매1년 단위의 연도를 말한다. 예를 들어 보험계약일이 2019. 8. 15. 인 경우에 보험년도는 8월 15일부터 차년도 8월 14일까지 1년이 된다.

5.보험료 관련 용어 

기본보험료
계약자가 매 납입기일에 납입하기로 한 보험료로 기본계약 보장보험료 및 적립보험료와 특별약관이 부가된 경우 특별약관 보험료의 합계액을 말한다.

보장보험료
손해를 보장하기 위해 필요한 보험료를 말한다.

적립보험료
회사가 적립한 금액을 돌려주기 위해 필요한 보험료를 말한다.

부가보험료
회사운영에 필요한 사업경비로 사용되는 보험료를 말한다.

적립보험료
회사가 적립한 금액을 돌려주기 위해 필요한 보험료를 말한다.

부가보험료
회사운영에 필요한 사업경비로 사용되는 보험료를 말하며, 계약체결비용과 계약관리비용 및 손해조사비로 구분된다. 계약관리비용은 다시 유지관련비용과 기타비용으로 구분할 수 있다.

위험보험료
보장보험료에서 보장부분에 해당하는 부가보험료를 제외한 보험료를 말한다.

적립부분 순보험료
적립보험료에서 적립부분에 해당하는 부가보험료를 제외한 보험료를 말한다.

납입일시중지 대체보험료
계약자가 제33조(보험료의 납입일시중지제도에 의한 보험료 대체납입) 제1항에 따른 납입일시중지를 신청한 경우 납입일시중지기간 동안 적립부분 해지환급금에서 대체납입되는 금액으로서 해당기간의 위험보험료와 부가보험료(기타비용 제외) 및 특별약관이 부가된 경우 특별약관 보험료(기타비용 제외)의 합계액을 말한다.