고도장해 보장 (생명보험)

1. 고도장해란?

고도장해는 신체 기능의 80% 이상 상실하거나 영구적인 장애가 발생했을 때 이를 보장하는 항목입니다. 이는 교통사고, 중대한 질병, 심각한 사고 등으로 인해 신체의 일부분 또는 전체 기능이 영구적으로 손상될 경우에 해당합니다.

2. 장해의 기준

고도장해 보장은 일반적으로 의사의 진단서를 바탕으로 지급됩니다. 생명보험 표준약관에서 정의한 고도장해는 다음과 같은 기준이 포함됩니다:

  • 시력 손실: 양쪽 눈의 시력이 완전히 상실된 경우 (완전 실명).
  • 청력 손실: 양쪽 귀의 청력이 영구적으로 상실된 경우.
  • 사지의 절단: 양팔 또는 양다리가 절단되거나, 기능이 완전히 상실된 경우.
  • 전신 마비: 사고나 질병으로 인한 전신 마비.

이 외에도 중증 치매, 언어 능력의 영구적 상실 등이 포함될 수 있습니다.

3. 고도장해 보장의 지급 기준

고도장해 보장은 보험금이 일시금 형태로 지급되며, 보장 금액은 가입 당시 설정한 금액에 따라 달라집니다. 보통 사망보험금과 동일한 금액이 설정되거나, 사망보험금의 일정 비율로 지급됩니다. 즉, 고도장해가 발생하면 사망보험금과 비슷한 수준으로 보상받을 수 있습니다.

4. 고도장해 보장의 주요 특징

  • 일시금 지급: 장해 발생 시 일시금으로 한 번에 지급되며, 이를 통해 재활비용, 생활비 등을 충당할 수 있습니다.
  • 사망보험금과 연계: 고도장해로 인해 보험금이 지급되면 사망보험금이 줄어들거나 소멸할 수 있습니다.
  • 영구적 판정: 일시적인 장애가 아닌 영구적인 장애만을 대상으로 하므로, 정확한 진단과 판정이 필요합니다.

5. 고도장해 보장의 예시

  • 예시 1: A씨가 교통사고로 인해 전신 마비 판정을 받았습니다. 보험 약관에 따르면 고도장해로 인정되어 사망보험금과 동일한 금액의 보험금이 지급되었습니다.
  • 예시 2: B씨는 뇌졸중으로 인해 양쪽 다리의 기능이 영구적으로 상실되었습니다. 이에 따라 가입 당시 설정한 고도장해 보험금이 지급되었고, 재활치료와 간병비용으로 사용되었습니다.

6. 고도장해 보장을 가입할 때 유의사항

  • 장해 판정 기준 확인: 보험사마다 고도장해의 정의와 판정 기준이 다를 수 있습니다. 반드시 약관을 꼼꼼히 확인해야 합니다.
  • 사망보험금과의 관계: 고도장해로 인해 보험금이 지급되면, 이후 사망 시 지급되는 사망보험금이 줄어들거나 지급되지 않을 수 있습니다.
  • 보험료 면제: 고도장해 판정 시, 일부 보험 상품에서는 이후 보험료 납입이 면제되는 경우도 있습니다.

7. 고객들이 자주 하는 질문 (FAQ)

  • Q1: "고도장해 보장은 모든 사고나 질병에 대해 적용되나요?"
    • A1: 아니요. 약관에서 정의된 일정 수준 이상의 장애여야 하며, 일시적 장애는 보장되지 않습니다.
  • Q2: "고도장해 판정 후에도 사망보험금이 남아 있나요?"
    • A2: 고도장해 보장이 지급된 경우, 대부분의 경우 사망보험금이 소멸되거나 감액될 수 있습니다. 이는 상품마다 다르니 확인이 필요합니다.

정리

고도장해 보장은 중대한 사고나 질병으로 인해 영구적인 신체 장애가 발생했을 때, 이를 경제적으로 보전해주는 중요한 항목입니다. 다만, 그 기준이 복잡하고, 사망보험금과의 연계성 등을 잘 이해해야 하므로, 예상되는 구체적인 사례와 함께 이해하는 것이 효과적입니다.

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